生酮饮食在中的应用
自1943年 LeoKanner首次报道以来,随着对其研究和认识的不断深入,有关的名称和诊断 标准也相应发生演变; 2013年 5月美国精神病学会发布精神疾病诊断统计手册第五版(DSM-V),正式提出孤独症 谱系障碍(ASD)的概念。孤独症谱系障碍 (Autism spectrum disorder,ASD) 是一组以社交障碍、语言交流障碍、 兴趣或活动范围狭窄以及重复刻板行为为主要特征的神经发育性障碍。DSM-V 对ASD的定义:A. 社会交往和社会关系的持续不足(必须符合3条) · 社会情感性交互作用        · 非语言性交谈行为         · 发展、维持和理解性关系B. 受限而刻板的行为、兴趣、活动模式(至少符合2条) · 刻板或重复的动作、物体或言语的应用        · 固执或仪式性语言或非语言模式        · 对某事物异常高度的兴趣· 对感觉的过迟钝或敏感,或对环境特征的不寻常兴趣 C. 早期发育时期,必定表现出症状(在社会(交往的能力)需求(逐步提高),超过其有限的能力后,则症状完全...
机制一:KD 对神经递质的作用 · 脂肪代谢促使谷氨酸生成并大量转化为γ-氨基丁酸,使γ-氨基丁酸水平增加;β-羟基丁酸、乙酰乙酸可增加突出小体γ-氨基丁酸分布的浓度和广度,对改善孤独症患者行为有帮助; · 酮体对突触囊泡膜谷氨酸装载有抑制,可减少神经兴奋性; · 机制二:KD 治疗孤独症可能的腺苷机制 · 增加细胞外源性神经递质ATP腺苷水平,激活腺苷AI受体,降低神经兴奋性;· 增加胶质细胞代谢,促进ATP调控神经元活动和突出可塑性过程; · 显著降低腺苷激酶ADK表达以增加中枢神经系统细胞外腺苷水平,抑制兴奋;  [1] Herbert, M. R., et. al,. Journal of child neurology. 2013.[2] Frye R E, et. al,. BMC pediatrics. 2011.[3] Spilioti M, et al. Frontiers in human neuroscience, 2013.[4] 李玲, 王纪文. 生酮饮食在儿童孤独症治疗中的研究进展[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2014, 29(021): 1668-1670.
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