生酮饮食对11种症状的良性影响

生酮饮食（ketogenic diet）是一种高脂肪，足量蛋白质，低碳水化合物的饮食，在医学上主要用于治疗儿童难治性癫痫。生酮饮食的功效和益处在世界范围内成功获得了大量关注，近年来关于生酮饮食的研究越来越多，在肿瘤、糖尿病、心血管疾病、肥胖等方面都有相应的报道。

1、难治性儿童癫痫：据临床试验显示，生酮饮食对50-80%的难治性癫痫儿童有效，因此相对于其他方法来说，生酮饮食的优势是比较明显的。

2、肥胖症：一项纳入13篇随机对照研究的Meta分析显示，生酮饮食要比低脂肪饮食有更好的减重效果，并且后期体重也较易维持。阿拉巴马大学的助理教授Amy Miskimon Goss表示: 患者使用生酮减肥发生饥饿感的概率要比其它饮食低。

3、孤独症：ASD的病因至今尚未明了，尚无特效药治疗，目前的治疗方法以早期康复和教育训练为主，可对孤独症儿童异常行为起到一定的改善作用。然而近年来，研究者逐渐发现，生酮饮食疗法对患有ASD的患者有一定的疗效。2003年，Evangeliou等人对采用生酮饮食的患有ASD的儿童进行了回顾性研究，并评估了生酮饮食的效果。

4、癌症：作为一种饮食治疗方法，KD在脑部肿瘤，尤其是脑胶质瘤的治疗上已经获得了较多的数据支持；由此，《中国肿瘤营养治疗指南》推荐：脑部恶性肿瘤患者在接受标准治疗的同时，可考虑尝试给予能量限制性生酮饮食治疗。

5、血糖控制:路易斯安娜州立大学彭宁顿生物医学研究中心代谢与人体成分系教授和肥胖协会主席Steven Heymsfield表示：生酮饮食不仅可以减重，还可以降低糖尿病患者对降糖药物的依赖，并且可以改善患者糖化血红蛋白水平。另外，生酮饮食还具有一定的心血管保护作用，研究显示它可以显著降低胆固醇、甘油三酯、血压、腹围水平，并且可以显著提高高密度脂蛋白(HDL)水平。

6、心血管疾病：生酮饮食不仅能够影响内分泌代谢系统，对心脏代谢及其相关疾病也有一定的保护作用。生酮可以降低心血管疾病的风险，升高HDL浓度，降低空腹和饭后血脂。[1]

7、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征（PCOS）是一种在育龄期妇女中常见的内分泌疾病，目前全世界的妇女约有4%受其影响。目前PCOS的药物治疗是使用抗糖尿病药物来改善代谢、排出过量的雄性激素和总胆固醇。生酮饮食可以改善PCOS的临床症状。其原理是能够减少体重，减少雄激素和性激素结合蛋白的分泌以及降低空腹胰岛素值。[2]

8、抑郁：抑郁症在西方国家被称为“蓝色隐忧”，据有关调查显示，在我国抑郁症发病率约为3%-5%，目前已经有超过2600万人患有抑郁症。生酮饮食可以起到稳定情绪的作用，因为它改变了大脑利用能量的方式，减少了神经细胞内钠离子的浓度，可以起到有效的镇定情绪的作用。

9、阿兹海默症：老年痴呆症是一种通俗的叫法，临床上称这种病为阿尔茨海默氏症。已有研究表明，生酮饮食能够减轻老年痴呆症的症状（如提高记忆力，提高认知能力等），也能延缓老年痴呆症的进展。[3]

10、改善皮肤：在上世纪三十年代，大多数皮肤学教科书就已经收录了这样的观点：碳水和精制糖类会加重皮肤痤疮问题。生酮饮食可以减少发炎因子，降低血液中胰岛素浓度，因此能够降低痤疮、粉刺的产生。另外，生酮饮食会摄入丰富的n-3脂肪酸，n-3脂肪酸可以改善皮肤粗糙和干燥的现象，所以可以保持皮肤光滑柔顺。[4]

11、改善心脏病:生酮饮食可以改善与心脏病有关的多种风险因素，如提高高密度脂蛋白水平，降低血糖水平，降低血压水平等。[5]

参考文献：

[1]Westman E C, Mavropoulos J, Yancy W S, et al. A review of low-carbohydrate ketogenic diets.[J]. Current Atherosclerosis Reports, 2003, 5(6):476-483.

[2]Mavropoulos J C, Yancy W S, Hepburn J, et al. The effects of a low-carbohydrate, ketogenic diet on the polycystic ovary syndrome: a pilot study.[J]. Nutrition & Metabolism,2,1(2005-12-16), 2005, 2(1):35.

[3https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21983804

[4]Paoli A, Rubini A, Volek J S, et al. Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets[J]. European Journal of Clinical Nutrition, 2013, 67(8):789-796.

[5]https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22905670